新闻资讯

2016年中医执业医师考试必背中医内科学整理(必背

发布时间:2020-11-01 17:16  作者:老哥论坛

  2016年中医执业医师考试必背中医内科学整理(必背)_医学_高等教育_教育专区。2016 年中医执业医师考试必背 中医内科学整理(必背) 《中医内科学》总结 一、感冒 寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解 1 风寒束表:辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤 或荆防败毒散(荆防) 2 风热

  2016 年中医执业医师考试必背 中医内科学整理(必背) 《中医内科学》总结 一、感冒 寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解 1 风寒束表:辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤 或荆防败毒散(荆防) 2 风热犯表:辛凉解表,宣肺清热-银翘散或葱 豉桔梗汤(银) 3 暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮 (薷) 4 气虚感冒:益气解表-参苏饮 (参苏) 5 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤(葳) ------------------------------------------------------------------------------------二、咳嗽 寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺 阴沙 外感咳嗽 1 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止 咳散 (拗+咳) 2 风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮 (菊) 3 风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤 (杏) 内伤咳嗽 4 痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤合三 子养亲汤 (二+三) 5 痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤 (清金) 6 肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火-加减泻白散 合黛蛤散 (白+黛) 7 肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤 (沙) ------------------------------------------------------------------三、哮病 哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾 生地,还有虚哮平喘本 发作期 1 寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小 青龙汤(射) 2 热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加 半夏汤(定) 3 寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石 膏汤或厚朴麻黄汤(小龙+石) 4 风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤(三 子) 5 虚哮:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤(平 固) 缓解期 6 肺脾气虚:健脾益气,补土生金-六君子汤(六) 7 肺肾两虚:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君 煎(脉地+金水) --------------------------------------------------------------------------------------------------------四、喘证 寒喘麻黄里热石,热桑浊陈气郁五,肺虚生脉肾 虚匮,正虚喘脱参附汤 实喘 1 风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散(黄+ 盖) 2 表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤 (麻甘) 3 痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤(桑 皮) 4 痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三 子养亲汤(二+三) 5 肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子(五磨) 虚喘 1.肺气虚耗:补肺益气养阴—生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳:补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服 黑锡丹配合蛤蚧粉 ------------------------------------------------------------------------------------------------五、肺痈 肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺 1 初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散 (银) 2 成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合 如金解毒散 (千+如) 3 溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤 (桔) 4 恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 (沙清)或(桔杏) -------------------------------------------------------------------------------------------------六、肺痨 肺痨阴月火合气阴保线 肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸 2 虚火灼肺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲 散 3 气阴耗伤:益气养阴-保线 阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸 ----------------------------------------------------------------------------------------------七、肺胀 痰浊苏子痰热婢,水泛线 痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-苏子降气 汤合三子养亲汤 2 痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-越婢加半 夏汤或桑白皮汤 3 阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-线 肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本 汤合补肺汤 --------------------------------------------------------------------------------八、肺痿 肺痿虚热门清燥,虚寒甘姜生姜甘,上下麻升瘀 都气 1.虚热证:滋阴清热,润肺生津—麦门冬汤合清 燥救肺汤加减 2.虚寒证:温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤 加减 3.上热下寒证:寒热平调,清温并用—麻黄升麻 汤加减 4.肾虚血瘀证:纳气定喘,活血化瘀—七味都气 丸合柴胡疏肝散加减 ------------------------------------------------------------------------------------九、心悸 悸怯定志血归脾,阴天阳桂凌苓桂,瘀桃痰火黄 连温 1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神—安神定志丸 2.心血不足:补血养心,益气安神—归脾汤 3.心阳不振:温补心阳,安神定悸—桂枝甘草龙 骨牡蛎汤合参附汤 4.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神— 苓桂术甘汤 5.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神—天王补心丹 合朱砂安神丸 6.瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络—桃仁红花煎 合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7.痰火扰心:清热化痰,宁心安神—黄连温胆汤 -------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------十、胸痹 胸痹淤血浊瓜夏,寒枳滞柴气生脉,心肾阴天阳 参附 1 心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤 (府) 2 气滞心胸:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散 (疏肝) 3 痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹-瓜蒌薤白半 夏汤合涤痰汤(白半+涤) 4 寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂 枝汤合当归四逆汤(白桂+逆) 5 气阴两虚:益气养阴,活血通脉-生脉散合人 参养荣汤(脉+荣) 6 心肾阴虚:滋阴清火,养心和络-天王补心丹 合炙甘草汤(天王+炙) 7 心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳-参附汤合右 归饮(参附+右) -------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------十一、真心痛 真心瘀保寒当逆,虚阳脱逆人参汤 1.气虚血瘀:益气活血,通脉止痛—保元汤合血 府逐瘀汤加减 2.寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉—当归四逆汤 加味 3.正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱—四逆加人参 汤加减 --------------------------------------------------------------------------------十二、不寐 不寐火龙痰热温,心肾不交六交泰,心胆安神心 脾归 1 肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤 (龙胆) 2 痰热扰心:清化痰热,和中安神-黄连温胆汤 (黄胆) 3 心脾两虚:补益心脾,养血安神-归脾汤(归 脾) 4 心肾不交:滋阴降火,交通心肾-六味地黄丸 合交泰丸(六+交) 5 心胆气虚:益气镇惊,安神定志-安神定志丸 合酸枣仁汤(志+酸) -------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------十三、头痛 头痛寒川热芎芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀 通窍,血虚头痛四物汤 外感头痛 1 风寒头痛:疏散风寒止痛-川芎茶调散(茶) 2 风热头痛:疏风清热和络-芎芷石膏汤(芎芷) 3 风湿头痛:祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤(活湿) 内伤头痛 4 肝阳头痛:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮(天钩) 5 血虚头痛:养血滋阴,和络止痛-加味四物汤 (加四) 6 痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆-半夏白术天 麻汤 (半天) 7 肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓-大补元煎(大 补) 5.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛-通窍活血汤 (痛血) -----------------------------------------------------------------------------------十四、眩晕 眩亢麻亏归浊夏,肾精左右瘀通窍 1 肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮 (天钩) 2 气血亏虚:补益气血,调养心脾-归脾汤(归 脾) 3 肾精不足:滋养肝肾,益精填髓-左归丸(左) {阴虚:补肾滋阴-左归丸。(左)阳虚:补肾 助阳-右归丸(右)} 4 痰浊中阻 : 化痰祛湿,健脾和胃-半夏白术 天麻汤(半天) 5 瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍-通窍活血汤 (通) ----------------------------------------------------------------------------------------十五、中风 中风风痰白丸子,风阳天麻阴虚镇,痰热桃仁痰 火羚, 痰浊涤痰脱参附。风痰解语气虚补,肝肾左归地 黄饮 (一)中经络 1.风痰入络:祛风化痰通络-线.风阳上扰:平肝潜阳,活血通络-天麻钩藤饮 3.阴虚风动:滋阴潜阳,熄风通络-镇肝熄风汤 (二)中脏腑 1.闭证 1)痰热腑实:通腑泻热,熄风化痰-桃仁承气 汤 2)痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍-羚角钩藤 汤 3)痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍-涤痰汤 2.脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱-参 附汤合生脉散 (三)恢复期 1.风痰瘀闭:搜风化痰,行瘀通络-解语丹 2.气虚瘀络:益气养血,化瘀通络-补阳还五汤 3.肝肾亏虚:滋养肝肾-左归丸合地黄饮子 --------------------------------------------------------------------------十六、癫狂 癫狂结痰脾养心,火铁阴二瘀梦醒 (一)癫证 1 痰气郁结:理气解郁,化痰醒神-逍遥散合顺 气导痰汤(逍+顺) 2 心脾两虚:健脾益气,养心安神-养心汤合越 鞠丸(养心+越) (二)狂证 1 痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮(铁) 2 痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气机-癫狂梦醒汤 3 火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥 珀养心丹(二阴+琥) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------十七、痫证 风定火涤瘀通窍,心脾六归肾左天 1 风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫-定痫丸(痫) 2 痰火扰神:清热泻火,化痰开窍-龙胆泻肝汤 合涤痰汤(龙胆+涤) 3 瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络-通窍活血汤 (通血) 4 心脾两虚:补益气血,健脾宁心-六君子汤合 归脾汤(六+归脾) 5 心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神-左归丸合天 王补心丹(左+天王) --------------------------------------------------------------------------------------------十八、痴呆 痴海七福脾还少,痰浊洗心瘀通窍 1. 髓海不足:补肾益髓,填精养神—七福饮 2. 脾肾两虚:补肾健脾,益气生精—还少丹 3. 痰浊蒙窍:健脾化浊,豁痰开窍—洗心汤 4. 瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑—通窍活血 汤 -------------------------------------------------------------- -------------------------十九、胃痛 胃寒良食保肝柴,瘀失虚寒黄建中,湿热清中阴 亏贯 1 寒邪客胃::温胃散寒,行气止痛—香苏散合 良附丸(香苏+良) 2 饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛—保和丸(保 和) 3 肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散 (疏肝) 4 湿热中阻:清化湿热,理气和胃—清中汤(清 中) 5 瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃—失笑散合丹 参饮(笑+丹) 6 胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛—一贯煎合芍 药甘草汤(煎+药草) 7 脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛—黄芪建中汤 (芪中) -----------------------------------------------------------------------------------------------二十、痞满 痞满食保痰二平,热朴肝柴虚补中,胃阴不足益 胃汤 1.饮食内停:消食和胃,行气消痞—保和丸加减 2.痰湿中阻:除湿化痰,理气和中—二陈平胃汤 加减 3.湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞—连朴饮加减 4.肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞—柴胡疏肝散 加减 5.脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊—补中益气汤 加减 6.胃阴不足:养阴益胃,调中消痞—益胃汤加减 ------------------------------------------------------------------------二十一、呕吐 呕邪藿香食保和,痰夏肝气四七煎,气香阳理胃 阴麦 1 外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中—藿香正气散 (霍) 2 食滞内停:消食化滞,和胃降逆—保和丸(保 和) 3 痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆—小半夏汤合 苓桂术甘汤(小夏+苓) 4 肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆—四七汤(四 七) 5 脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆—香砂六君子 汤(香六) 6 脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆—理中汤(理) 7 胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕—麦门冬汤(麦) ------------------------------------------------------------------------------------二十二、噎膈 痰启津沙淤通幽,气虚阳微补运脾。 1 痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散 2 津亏热结:滋养津液、泻热散结-沙参麦冬汤 3 瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤 4 气虚阳微:温补脾肾、益气回阳-补气运脾汤 或右归丸 ---------------------------------------------------------------------------------- 二十三、呃逆 呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃汤。 1 胃中寒冷:温中散寒、降逆止呃-丁香散 2 胃火上逆:清热和胃、降逆止呃-竹叶石膏汤 3 气机郁滞:顺气解郁、降逆止呃-五磨饮子 4 脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤 5 胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤 ------------------------------------------------------------------------------------------二十四、腹痛 腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,滞柴血瘀少 腹逐 1 寒邪内阻:散寒温里,理气止痛—良附丸合正 气天香散(良+正天) 2 湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞—大承气汤(大 承) 3 饮食积滞:消食导滞,理气止痛—枳实导滞丸 (导滞) 4 肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散 (疏肝) 5 瘀血内停:活血化瘀,和络止痛—少腹逐瘀汤 (少) 6 中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛—小建中汤(小 中) --------------------------------------------------------------------------------------------二十五、泄泻 泄寒湿藿湿热葛,食保肝痛脾参苓,肾阳虚衰四 神丸 (一)暴泄 1.寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒—藿香正气散 2.湿热伤中:清热燥湿,分利止泻—葛根黄芩黄 连汤 3.食滞胃肠:消食导滞,和中止泻—保和丸 (二)久泄 1.脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻—参苓白术散 2.肝气乘脾:抑肝扶脾—痛泻要方 3.肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻—四神丸 ----------------------------------------------------------------------------------------------二十六、痢疾 痢疾湿芍疫毒白,寒湿正气噤口开,息连阴驻虚 寒线.湿热痢:清肠化湿,调气和血—芍药汤加银花 2.疫毒痢:清热解毒,凉血除积—白头翁汤合芍 药汤 3.寒湿痢:温中燥湿,调气和血—不换金正气散 4.阴虚痢:养阴和营,清肠化湿—黄连阿胶汤合 驻车丸 5.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱—桃花汤合线.休息痢:温中清肠,调气化滞—连理汤 ------------------------------------------------------------------------------二十七、便秘 热秘麻子气六磨,气黄血润冷温脾,阴虚增液阳 虚济。 1 热秘:泻热导滞,润肠通便-麻子仁丸(麻子) 2 气秘:顺气导滞-六磨汤 3 冷秘:温里散寒,通便止痛-温脾汤(温脾) 4 虚秘 (1)气虚秘:益气润肠-黄芪汤(黄芪) (2)血虚秘:养血润燥-润肠丸(润) (3)阴虚秘:滋阴通便-增液汤(增) (4)阳虚秘:温阳通便-济川煎(济) -------------------------------------------------------------- ----------------------二十八、胁痛 胁痛郁柴瘀复元,湿热龙络失一贯 1 肝郁气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散(疏肝) 2 肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤(龙胆) 3 瘀血阻络:祛瘀通络-血府逐瘀汤或复元活血 汤(府)或(复) 4 肝络失养:养阴柔肝-一贯煎(一) ----------------------------------------------------------------------------------二十九、黄疸 阳黄热茵湿苓露,胆大柴毒炽千角;阴黄寒湿茵 术附,脾虚湿滞芪建中; 后热四苓肝柴六,气滞血瘀逍遥甲 (一)阳黄 1 热重于湿:清热通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤(蒿) 2 湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热-茵陈五 苓散合甘露消毒丹(陈苓+露) 3 胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄-大柴胡汤(大 柴) 4 疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍-《千 金》犀角散(千角) (二)阴黄 1 寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤 (陈附) 2.脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄-黄芪建中汤 (建) (三)黄疸消退后的调治 1 湿热留恋:清热利湿-茵陈四苓散 2 肝脾不调:调和肝脾,理气助运-柴胡疏肝散 或归芍六君子汤 3 气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀-逍遥散合鳖 甲煎丸 ----------------------------------------------------------------------------------三十、积聚 积聚肝遥食六磨,气柴虚珍瘀膈六 (一)聚证 1 肝气郁结证:疏肝解郁,行气散结-逍遥散、 木香顺气散(逍) 2 食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-六磨汤 (二)积证 1 气滞血阻:理气消积,活血散瘀-柴胡疏肝散 合失笑散(疏肝+笑) 2 瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐 瘀汤合六君子汤(隔+六) 3 正虚瘀结:补益气血,活血化瘀-八珍汤合化 积丸(八+化) -------------------------------------------------------------- ---------------------------三十一、鼓胀 气柴湿实热中消,阳附阴味瘀调营 1 气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿-柴胡疏肝散 合胃苓汤(疏肝+胃) 2 水湿困脾:温中健脾,行气利水-实脾饮(实) 3 水热蕴结:清热利湿,攻下逐水-中满分消丸 合茵陈蒿汤(满分+蒿) 4 瘀结水留:活血化瘀,行气利水-调营饮(营) 5 阳虚水盛:温补脾肾,化气利水-附子理苓汤 或济生肾气丸(理苓+济生) 6 阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水-六味地黄丸 合一贯煎(六+一) -------------------------------------------------------------- ------------------------------三十二、疟疾 正柴温虎劳何人,寒姜冷金热清瘴。 1 正疟:祛邪截疟,和解表里-柴胡截疟饮或截 疟七宝饮加减 2 温疟:清热解表,和解祛邪-白虎加桂枝汤或 白虎加人参汤加减 3 寒疟:和解表里,温阳达邪-柴胡桂枝干姜汤 合截疟七宝饮加减 4 瘴疟: 热瘴:解毒除瘴,清热保津-清瘴汤加减 冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊-加味不换金正气 散 5 劳疟:益气养血,扶正祛邪-何人饮加减 -----------------------------------------------------------------------------三十三、水肿 水肿风水越婢术,水浸胃皮湿盛疏,毒麻脾实肾 济真,瘀水互结桃红五 (一)阳水 1 风水相搏:疏风清热,宣肺行水-越婢加术汤 2 湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤 小豆汤合五味消毒饮 3 水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水-五皮饮合胃 苓汤 4 湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子 (二)阴水 1 脾阳虚衰:健脾温阳利水-实脾饮 2 肾阳虚衰:温肾助阳,行气行水-济生肾气丸 合线 瘀水互结:活血祛瘀,行气行水-桃红四物汤 合五苓散 -----------------------------------------------------------------------------------------------三十四、淋证 热淋八石苇劳比,血蓟气沉膏萆清 1 热淋:清热利湿通淋-八正散(八正) 2 石淋:清热利湿,排石通淋-石苇散(石苇) 3 血淋:清热通淋,凉血止血-小蓟饮子(小蓟) 4 气淋:理气疏导,通淋利尿-沉香散(沉香) 5 膏淋:清热利湿,分清泄浊-程氏萆薢分清饮 (程清) 6 劳淋:补脾益肾-无比山药丸(无比) -----------------------------------------------------------------------------------三十五、癃闭 癃湿八正肺热清,滞沉浊挡脾中肾济肾 1 膀胱湿热证:清利湿热,通利小便-八正散 2 肺热壅盛证:清泄肺热,通利水道-清肺饮 3 肝郁气滞证:疏利气机,通利小便-沉香散 4 浊瘀阻塞证:行瘀散结,通利水道-代抵当丸 5 脾气不升证:升清降浊,化气行水-补中益气 汤合春泽汤 6 肾阳衰惫证:温补肾阳,化气利水-济生肾气 丸 ---------------------------------------------------------------------------------三十六、关格 脾肾温茱肝肾杞,阳微参苏继涤痰 脾肾阳虚,寒浊上犯:温补脾肾,化湿降浊—温 脾汤合吴莱萸汤 肝肾阴虚,肝风内动:滋补肝肾,平肝熄风—杞 菊地黄丸合羚羊钩藤汤 肾阳衰微,邪陷心包:温阳因脱,降浊开窍—急 用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤 --------------------------------------------------------------------------------------------------三十七、郁证 郁肝柴火丹逍遥,痰气郁结半夏厚,心神失养甘 麦汤,心脾归阴天地黄 1 肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中-柴胡疏肝散 2 气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火-丹栀逍遥散 3 痰气郁结:行气开郁,化痰散结-半厦厚朴汤 4 心神失养:养心安神,甘润缓急-甘麦大枣汤 5 心脾两虚:健脾养心,益气补血-归脾汤 6 心肾阴虚:滋养心肾-天王补心丹合六味地黄 丸 -------------------------------------------------------------- -------------------三十八、血证 鼻(玉龙归桑) 齿(清味) 咳(百泻桑) 吐(泻龙归) 便(黄地归) 尿(小柏药归) 紫斑(十茜归) (一)鼻衄 1 热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血-桑菊饮 2 胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血-玉女煎 3 肝火上炎:清肝泻火,凉血止血-龙胆泻肝汤 4 气血亏虚:补气摄血-归脾汤 (二)齿衄 1 胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血-加味清胃散 合泻心汤 2 阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血-六味地黄丸 合茜根散 (三)咳血 1 燥热伤肺:清热润肺,宁络止血-桑杏汤 2 肝火犯肺:清肝泻肺,凉血止血-泻白散合黛 蛤散 3 阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血-百合固金丸 (四)吐血 1 胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血-泻心汤合十 灰散 2 肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血-龙胆泻肝汤 3 气虚血溢:健脾益气摄血-归脾汤 (五)便血 1 肠道湿热:清化湿热,凉血止血-地榆散合槐 角丸 2 气虚不摄:益气摄血-归脾汤 3 脾胃虚寒:健脾温中,养血止血-黄土汤 (六)尿血 1 下焦热盛:清热利湿,凉血止血-小蓟饮子 2 肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸 3 脾不统血:补中健脾,益气摄血-归脾汤 4 肾气不固:补益肾气,固摄止血-无比山药丸 (七)紫斑 1 血热妄行:清热解毒,凉血止血-十灰散 2 阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血-茜根散 3 气不摄血:补气摄血-归脾汤 ----------------------------------------------------------------------------三十九、痰饮 脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支寒饮小 青龙,饮退阳虚肾气丸 痰饮:心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声, 形体昔肥今瘦,属饮停胃肠。 1 脾阳虚弱证:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏 加茯苓汤 2 饮留肠胃证:攻下逐饮-甘遂半夏汤或已椒苈 黄丸 悬饮:胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能干卧,或 有肺痨病史,属饮流胁下。 1 邪犯胸肺证:和解宣利-柴枳半夏汤加减 2 饮停胸胁证:泻肺祛饮-十枣汤合椒目瓜蒌汤 或控涎丹 3 络气不和证:理气和络-香附旋覆花汤加减 4 阴虚内热证:滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散 加减 溢饮:身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出 而不汗出,或伴咳喘,属饮溢肢体。 1. 表寒里饮:发表化饮-小青龙汤加减 支饮:咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属 饮邪支撑胸肺。 1. 寒饮伏肺证:宣肺化饮-小青龙汤加减 2. 脾肾阳虚证:温脾补肾,以化水饮-金匮肾 气丸合苓桂术甘汤加减 ------------------------------------------------------------------------------------------------四十、消渴 上消渴中玉术,下消六味肾气丸 上消 1 肺热津伤:清热润肺,生津止渴-消渴方 中消 1 胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液-玉女煎 2 气阴亏虚:益气健脾,生津止渴-七味白术散 下消 1 肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸 2 阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固摄-金匮肾气丸 ------------------------------------------------------------------------------ 三十九、自汗、盗汗 肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙 1 肺卫不固:益气固表-桂枝加黄芪汤或玉屏风 散 2 心血不足:补心养血-归脾汤 3 阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤加减 4 邪热郁蒸:清肝泄热,化湿和营-龙胆泻肝汤 ----------------------------------------------------------------------------四十、内伤发热 气郁丹栀瘀血府,血归阴清气补中,阳虚金匮痰 连中 1 阴虚发热证:滋阴清热-清骨散 2 血虚发热证:益气养血-归脾汤 3 气虚发热证:益气健脾,甘温除热-补中益气 汤 4 阳虚发热证:温补阳气,引火归原-金匮肾气 丸 5 气郁发热证:疏肝理气,解郁泻热-丹栀逍遥 散 6 痰湿郁热证:燥湿化痰,清热和中-黄连温胆 汤合中和汤 7 血瘀发热证:活血化瘀-血府逐瘀汤 -------------------------------------------------------------- --------------四十一、虚劳 气,肺福四元;血,心物;阴虚,沙天胃肝归; 阳,保右附 气虚 1 肺气虚:补益肺气-补肺汤 2 心气虚:益气养心-七福饮 3 脾气虚:健脾益气-加味四君子汤 4 肾气虚:益气补肾-大补元煎 血虚 1 心血虚:养血安心-养心汤 2 肝血虚:补血养肝-四物汤 阴虚 1 肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤 2 心阴虚:滋阴养心-天王补心丹 3 脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤 4 肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤 5 肾阴虚:滋补肾阴-左归丸 阳虚 1.心阳虚:益气温阳-保元汤 2.脾阳虚:温中健脾-附子理中丸 3.肾阳虚:温补肾阳-右归丸 -----------------------------------------------------------------------------------------四十二、癌病 脑瘤 1.痰瘀阻窍:息风化痰,祛瘀通窍—通窍活血汤 2.风毒上扰:平肝潜阳,清热解毒—天麻钩藤饮 全黄连解毒汤 3.阴虚风动:滋阴潜阳息风—大定风珠 肺癌 1.瘀阻肺络:行气活血,散瘀消结—血府逐瘀汤 2.痰湿蕴肺:健脾燥湿,行气祛痰—二陈汤合栝 蒌薤白半夏汤 3.阴虚毒热:养阴清热,解毒散结—沙参麦冬汤 合五味消毒饮 4.气阴两虚:益气养阴—生脉散合百合固金汤 肝癌 1.肝气郁结:疏肝健脾,活血化瘀—柴胡疏肝散 2.气滞血瘀:行气活血,化瘀消积—复元活血汤 3.湿热聚毒:清热利胆,泻火解毒—茵陈蒿汤 4.肝阴亏虚:养血柔肝,凉血解毒—一贯煎 大肠癌 1.湿热郁毒:清热利湿,化瘀解毒—槐角丸 2.瘀毒内阻:活血化瘀,清热解毒—膈下逐瘀汤 3.脾肾双亏:温阳益精—大补元煎 4.肝肾阴虚:滋阴养肝—知柏地黄丸 肾癌、膀胱癌 1.湿热蕴毒:清热利湿,解毒通淋—八正散或龙 胆泻肝汤 2.瘀血内阻:活血化瘀,理气散结—桃红四物汤 3.脾肾两虚:健脾益肾,软坚散结—大补元煎 4.阴虚内热:滋阴清热,化瘀止痛—知柏地黄丸 ---------------------------------------------------------------------------------四十三、厥证 厥气实五虚生附,血实羚角虚独参,痰厥选用导 痰汤 (一) 气厥: 1 实证:开窍,顺气,解郁—通关散合五磨饮子 加减 2 虚证:补气回阳,醒神—生脉注射液、参附注 射液 (二) 血厥: 1 实证:平肝潜阳,理气通瘀—羚角钩藤汤或通 瘀煎 2 虚证:补养气血—急用独参汤灌服、继服人参 养营汤 (三)痰厥:行气化痰—导痰汤 -----------------------------------------------------------------------四十四、痹证 行防痛乌着苡仁,热虎痰合虚独生 1 风寒湿痹 (1)行痹:祛风通络,散寒除湿-防风汤 (2)痛痹:散寒通络,祛风除湿-乌头汤 (3)着痹:除湿通络,祛风散寒-薏苡仁汤 2 风湿热痹:清热通络,祛风除湿-白虎加桂枝 汤合宣痹汤 3 痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通络-双合汤 4 肝肾亏虚:培补肝肾,舒筋止痛-独活寄生汤 ------------------------------------------------------------------------------四十五、痿证 痿肺清燥湿二妙,脾参肾虎淤圣俞 1 肺热津伤:清热润燥,养阴生津-清燥救肺汤 2 湿热浸淫:清热利湿,通利经脉-加味二妙散 3 脾胃虚弱:补中益气,健脾升清-参苓白术散 合补中益气汤 4 肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热-虎潜丸 5 脉络瘀阻:益气养营,活血行瘀-圣愈汤合补 阳还五汤 ------------------------------------------------------------------------------------四十六、颤证 颤风阳天痰羚角,气血人参髓龟鹿,阳气虚衰地 黄饮 1 风阳内动:镇肝息风,舒筋止颤-天麻钩藤饮 合镇肝息风汤 2 痰热风动:清热化痰,平肝息风-导痰汤合羚 角钩藤汤 3 气血亏虚:益气养血,濡养筋脉-人参养荣汤 4 髓海不足:真精补髓,育阴息风-龟鹿二仙膏 合大定风珠 5 阳气虚衰:补肾助阳,温煦筋脉—地黄饮子 --------------------------------------------------------------------四十七、腰痛 寒湿姜苓湿热四,瘀身肾虚左右归 1 寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络—甘姜苓术汤 2 湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛—四妙丸 3 瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛—身痛逐瘀汤 4 肾虚腰痛 (1)肾阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉—左归丸 (2)肾阳虚:补肾壮阳,温煦经脉—右归丸


老哥论坛
上一篇:中医必背:面诊    下一篇:中医妇科学必背方歌